FICHE DE RENSEIGNEMENTS pour Enfants-parents : 
Bénévole :
Nom- prénom :
Adresse:

Téléphone :
Mail :
Date de naissance :
Profession :

Je me porte volontaire pour :
1 : faire l'aide aux devoirs de 16 h à 18 h le :
                                                                     à :
2 : préparer des repas  le :
3 : organiser des ateliers cuisines  le :
                                                      thème :
4 : faire des activités manuelles le :
                                                    thème:
5 : donner des cours de :
                                       le : 


Déclare avoir pris connaissance du règlement , et s'engage pendant un an , reconductible , si fin du bénévolat, merci d'avertir un mois à l'avance.

Date et signature :